Lazerle Göz Ameliyatı: PRK-LASEK, LASIK ve Diğerleri
Göz kusurlarının düzeltilmesinde en başta gelen yöntemlerden biri olan gözlük ve kontak lenslerin ardından, özellikle ülkemizde son yıllarda tercih edilmeye başlanan lazerle göz ameliyatları ya da halk arasındaki tabirle “gözü çizdirmek”, gerek uygun fiyatıyla gerekse estetik avantajıyla pek çok göz doktoru ve kurum tarafından uygulanmaya başlandı. Bu konuda bazı kesimler operasyonun bir zararı olmadığını belirtirken, bazılarıysa (özellikle gözlükçüler) riskli ve zararlı olduğuna vurgu yapmaktadırlar. Tarafsız bir şekilde kaleme alınan bu yazıda, birçok şekli olan lazerle göz ameliyatı hakkında ihtiyaç duyduğunuz hemen her bilgiyi bulabileceksiniz.
İÇİNDEKİLER:
1. GENEL İTİBARİYLE GÖZÜN GÖRME İŞLEVİ
2. YAYGIN GÖZ KUSURLARI
2.1. Miyopi
2.2. Hipermetropi
2.3. Astigmatizm
2.4. Prespyopi
3. EXCIMER LAZER AMELİYATI
3.1. Yüzeysel Ameliyat (PRK-LASEK)
3.2. Kesikli Ameliyat (LASIK)
3.3. Diğerleri (Wavefront vs.)
4. AMELİYAT HAKKINDA GENEL BİLGİLER
4.1. Ameliyat Şartları
4.1.1. Kimler Ameliyat Olabilir?
4.1.2. Kimler Ameliyat Olamaz?
4.2. Ameliyat Öncesi
4.2.1. Tetkikler ve Ön Muayene
4.3. Ameliyat Süreci
4.4. Ameliyat Sonrası
5. LAZERLE GÖZ AMELİYATININ RİSKLERİ
6. SIKÇA SORULAN SORULAR
1. GENEL İTİBARİYLE GÖZÜN GÖRME İŞLEVİ
Göz, aynen bir kamerada ya da fotoğraf makinesinde olduğu gibi iki adet optik noktaya sahiptir: Kornea ve lens. Kornea, saatin camı gibi göz yüzeyinin önündeki saydam penceredir. Lens ise göz bebeğinin arkasındaki saydam mercektir. Bu ikisinin haricinde görme olayında önemli bir işleve sahip olan bir diğer kısım retina ise, bu iki oluşumdan geçerek kırılan görüntünün gözün arkasında odaklandığı yerdir. Buraya düşen görüntü beyne iletilerek görme olayı sağlanır.
Göze giren ışınların oluşturduğu görüntü, retina yerine onun daha önünde odaklanırsa, uzağı net görememe, yani “miyopi” oluşur. Bu durum, ya aşırı dik bir kornea ya da normalden daha uzun bir göz küresi nedeniyle ortaya çıkar. Miyopi hastaları yakın nesneleri çok iyi görürken, uzaktaki nesneleri bulanık görürler. Bu kusuru düzeltmek için gözün kırıcılık gücünü azaltmak gereklidir. Bu ise gözlük, kontak lens ya da excimer lazer ile korneanı üzerini düzleştirmek suretiyle yapılabilir.
Gözün içine giren ışığın retinanın arkasında odaklanması durumudur. Normale göre daha düz bir kornea veya ön arka uzunluğu kısa bir göz küresi nedeniyle ortaya çıkabilir. Tedavisinde amaç, gözün kırıcılığını artırmaktır. Bu ise yine gözlük ya da kontak lens ile, kısmen de excimer lazer sayesinde yapılabilir.
Kornea çapının değişik yönlerde farklı olması durumudur. Bu durum, bir yumurta ile futbol topunun kıyaslanması ile anlaşılabilir. Futbol topunun her yönde çapı eşit iken, yumurtada çap değişik yönlerde farklıdır. Bu durumda göze giren ışınlar iki farklı noktada odaklanır. Astigmatizm tedavisinde ise gözlük, kontak lens ya da korneanın kırıcılığının farklı olan aksının düzeltilmesi için çeşitli lazerler kullanılır.
Göz lensinin, kırıcılığını değiştirme gücünün yaşa bağlı olarak azalması sonucu ortaya çıkan bir kusurdur. Genellikle kırk yaş sonrası ortaya çıkar ve altmışlı yaşlara kadar ilerler. Bu hastalar, yakını görebilmek için gözlük kullanmak zorundadırlar. Tedavisinde normal yakın gözlükleri, bifokal veya varikofal lensler kullanılabilir. Gözlerin bir tanesinin yakın, diğerinin uzak görme için ayarlanması da hem yakını hemuzağı net olarak göremeyenler için uygulanan tedavi biçimlerinden biridir ve bu “monovizyon” olarak adlandırılır. Son yıllarda bu konuda kontak lens, lazer, cerrahî müdahale gibi olasılıklar artmıştır.
Bu tedavi şekli, korneanın şekil ve kırıcılığının lazer ışınlarıyla düzeltilmesi esasına dayanır. Bu işlem, miyopi hastalarında 6-7 mm merkeze, hipermetropi hastalarında ise 5 ile 5.9 mm çevre kısma lazer enerjisi yüklenerek uygulanır. Astigmatı olan hastalarda ise astigmatın, yani korneanın daha dik olduğu aks tıraşlanarak belli bir sonuç elde edilir. Bu işlemler tek tek yapılabildiği gibi bazı hastalarda aynı anda da yapılabilir.
Excimer lazer tedavisinin yaygın olarak kullanılan iki şekli vardır. Bunlardan birisi kornea yüzeyine uygulanır, diğeri ise kornea içine. Buların haricinde wavefornt, epi-lasik gibi kişiye özel çeşitleri de vardır.
3.1. Yüzeysel Ameliyat (PRK-LASEK)
Lazer ışınları direkt olarak hastanın korneasına uygulanır. Daha çok, düşük göz numaralarında ve korneası ince olan hastalarda tercih edilir. En önemli avantajı, kornea kalınlığının korunmasıdır. Ayrıca, ameliyat sonrasında çok zor anlaşılan bir iz bırakması sebebiyle de polis okulları ve askerî okul adaylarına avantaj sağlar.
Örnek bir PRK-LASEK ameliyatı videosu.
Bu şekil ameliyat ile tedavi olan miyop hastalarda 3, hipermetrop hastalarda ise 4-5 gün boyunca koruyucu kontak lens gözlerine yerleştirilir. Hastanın epiteli iyileşene kadar (yaklaşık 4-5 gün) gözde yanma, batma, sulanma ve hafif ağrı gibi şikayetler olabilir.
Bu tedavi türünün dezavantajlarından birisi de, yüksek numaralara uygulanamamasıdır.
Göz numarası yüksek olan hastalarda tercih edilen bir yöntemdir. Tüm kalınlığı 500-550 mikro olan kornea üzerinden özel bir bıçak sayesinde 160 mikron (yaklaşık 3 saç teli) kadar bir kapak kaldırılır ve lazer ışınları bu kapak altına gönderilir, ardından kapak kapatılır.
Örnek bir LASIK ameliyatı videosu.
Ameliyat sonrasında, ilk gece harici ağrı olmaması, erken görme sağlanması ve iş gücü kaybının azlığı bu yöntemin en önemli avantajlarındandır. Dezavantajı ise korneası ince hastalarda tercih edilememesi ve dikkatli bakıldığında yara izi bırakmasıdır.
3.3. Diğerleri (Wavefront vs.)
Bu iki ameliyat şeklinin haricinde, basında “kartal gözü” olarak tabir edilen “Wavefront” tedavisi de yaygındır. Bu tedavi şeklinde gözün ayrıntılı bir haritası çıkarılır ve bu harita bilgisayar yardımıyla analiz edilerek, göze tamamen kendisine özel bir tedavi uygulanır. Hem PRK-LASEK hem de LASIK ile uygulanabilir. Gözün daha ince kusurlarını da düzelteceği için daha fazla görme sağlar ve özellikle geceleri daha kaliteli görüş sunar; fakat ücreti normal tedaviye göre %50 oranında daha fazladır.
“Advanced CustomVue” adında bir tedavi yöntemi ise, Wavefront’un geliştirilerek daha kullanışlı hale getirilmesidir. Bu yöntemde, göze yansıyan ışınlardan alınan bilgiler bilgisayar tarafından işlenir ve tedavi bu bilgilere göre devam eder. Ayrıca, gözün üç boyutlu görme haritası da çıkarılır.
Intralase LASIK adı verilen bir teknikte ise, kornea yüzeyi (flep) insan eli ve bıçak yerine lazer ile kaldırılır. Bu sayede başarı ihtimali %100’e yakın olur ve daha hassas bir ameliyat gerçekleştirilir.
Ameliyatın Topolyzer, Q-Value gibi çeşitleri de vardır; fakat bunlar yaygın olarak kullanılmazlar.
4. AMELİYAT HAKKINDA GENEL BİLGİLER
4.1.1. Kimler Ameliyat Olabilir?
– 18 yaşını doldurmuş olanlar.
– Son iki yılda göz derecesi 0.50 dereceden fazla değişmemiş olanlar
– En fazla 10 dereceye kadar miyopi, 7 dereceye kadar astigmat ya da 7 derece kadar hipermetropisi olanlar.
– Kornea kalınlığı yeterli kalınlıkta ve dokusu sağlam olanlar.
– Yumuşak kontak lens kullanılıyorsa, ameliyattan en az 10; sert kontak lens kullanılıyorsa 20 gün önce kullanımı bırakanlar.
4.1.2. Kimler Ameliyat Olamaz?
– Romatizmal hastalıkları olanlar.
– Kalp hastaları.
– Diyabet hastaları.
– Hamile ya da bebek emziren kadınlar.
– Daha önce gözlerinden ameliyat olanlar.
– Keratokonus hastaları.
– Göz tansiyonu olanlar.
– Katarakt gibi ağır göz problemi olanlar.
Bunun dışında, ameliyat yaşı hakkında sıkça sorulan bir soruya cevap vermek gerekirse şunu söyleyebilirim: 23 yaşından önce ameliyat olmayınız.
Ameliyat öncesinde gözün yorgun olmaması şarttır. Uykusuz geçen bir gecenin ardından ameliyat pek sağlıklı olmayacağı gibi makyaj, parfüm ya da kolonya gibi maddeler kullanmak da ameliyat seyrini etkileyebilir. Zira uçucu gazlar lazerin etkinliğini önleyebilmektedir.
4.2.1. Tetkikler ve Ön Muayene
Ameliyattan önce refraksiyon bozukluğu, kornea çapı, kornea kalınlığı, gözün ön yüzeyinin durumu ve retina tabakası ayrıntılı olarak incelenir. Bu ilk tetkikler ve ön muayene yaklaşık bir saat kadar sürer. Bu süre zarfı içerisinde göze belli aralıklarla uyuşturucu göz damlaları damlatılır. Aynı zamanda göz bebeği büyüyecek ve 4-6 saat görmede hafif bulanıklık oluşacaktır. Daha sonrasında bu durum, 6 saat içerisinde kendiliğinden düzelecektir.
Tedavi odasına girildiğinde, özel bir yatağa sırt üstü uzanmanız istenecektir. Ardından, gözünüz “spekulum” adı verilen bir aletle yavaşça açılacak ve ameliyat boyunca açık kalması sağlanacaktır. Bu sırada, yanıp sönmekte olan yeşil ışığa bakmanız istenecektir. Bu sayede gözleriniz hareket etmeyecek ve daha sağlıklı bir ameliyat gerçekleşecektir.
Yukarıda bahsedilen ameliyat türlerine göre işlemler uygulanacak ve belli bir süreliğine görme kaybı en düşük seviyeye ulaşacaktır. Birinci gözün işlemleri bittikten sonra gözünüze koruyucu kontak lens yerleştirilecek, bir bandaj ile göz kapatılacak ve diğer göze geçilecektir. Her iki gözün toplam ameliyat süresi yaklaşık 5 dakikadır. Ameliyat bitince gözünüzdeki bandaj çıkarılacak ve bir dinlenme odasına alınacaksınız ve burada ilk kontrol gerçekleştirilecektir.
Hayatınızın en zor haftalarından birine hazırlıklı olun, zira uygulamanın yöntemine göre (özellikle PRK yönteminde) 2-8 gün arasında rahatsızlık çekecek ve görme kaybı yaşayacaksınız. Ardından gözünüz yavaş yavaş normale dönecek ve yaklaşık bir ay sonunda en iyi şekline kavuşacaktır.
Ameliyatın hemen sonrasında gözünüz uyuşturulduğu için 15-20 dakika boyunca farkına varılamayacak kadar hafif bir ağrı hissedeceksiniz. Uyuşturucunun etkisi geçtikten sonra orta şiddette ağrı, sulanma, yanma ve batma görülecek. Bu durum yaklaşık 12-24 saat sürecektir. Böyle bir durumda en iyisi uyumaya çalışmak ve ertesi günü beklemektir.
Ertesi gün ağrı, yanma, batma ve sulanma biraz daha azalacak; fakat sona ermeyecektir. Bu sırada doktorunuz sizi kontrole çağırabilir. Damlalarınızı ve ilaçlarınızı düzenli kullandığınız takdirde sonraki günler içinde bu rahatsızlıklar giderek azalacak ve 7. gün sonunda en aza inecektir.
Görme kalitesine gelince, şunları söyleyebilirim: İlk 3-4 gün görme en aza inecek ve refekatçiniz ya da güneş gözlüğünüz olmadan uzak mesafeleri katetmek oldukça zor olacaktır. 3.-4. gün sonunda uzak görme giderek keskinleşecek; fakat yakını görmede bulanıklık olacaktır. Yakını görmedeki bulanıklık ise sonraki 3-4 gün içinde gittikçe iyileşecektir. Her ne kadar kişiden kişiye değişse de, ortalama olarak 10 gün boyunca yakın görüşte belli bir bulanıklık görülecektir.
Ameliyat sonrasında takip eden 3 ay boyunca, gittikçe azalan bir sıklıkta damlalar kullanmanız söylenecektir. Bu damlaların en önemlisi de yapay göz yaşlarıdır. Kuruluğa bağlı olarak belli miktarda yapay göz yaşını kullanabilirsiniz.
5. LAZERLE GÖZ AMELİYATININ RİSKLERİ
Ameliyat, her zaman başarıyla sonuçlanmayabilir ve ameliyat sonrasında istenmeyen durumlar meydana gelebilir. Bunların başlıcaları şöyledir:
– Görüşte azalma ve görüş kaybı.
– Regrasyon (görüşte gerileme).
– Işık haresi etkisi ve bulanıklık.
– Göz kuruluğu.
– Kontrast kaybı.
– Göz tansiyonu.
– Kornea bulanıklılığı, zedelenmesi ya da erimesi.
– Işığa karşı hassasiyet.
– Gece görüşünde azalma.
– Epitel erimesi, yürümesi.
– Nadiren körlük.
Tüm bu riskleri göz önünde bulundurarak ameliyata girmek ve sonuçlarına katlanmak gereklidir. Zira, bu risklere dayanarak, ameliyatı gerçekleştiren kurum ya da doktor size bir sözleşme imzalatacaktır.
Lazer ameliytı sonrasında göz numarası sıfırlanır mı?
Bu konuda bir şey söyleyebilmek kesinlikle imkansızdır. Unutmamak gerekir ki, hiç kimsenin göz numarası sıfır değildir. En keskin görüşe sahip bir insanda bile 0.1 ile 0.25 arasında kusur vardır. Tabii kişiye özel ameliyat şekilleri sayesinde sıfıra en yakın görüşün sağlanabildiğini de belirtmek gerekir.
Kısacası, ameliyat sonrasında elde edilebilecek en iyi görüş, ameliyat öncesinde gözlük ya da lens ile elde edilebilen görüştür.
Ameliyat sonrası göz numaram tekrar yükselir mi?
Bu konuda da kesin bir şey söylemek mümkün değildir; fakat göz ilerlemesi biyolojik olarak durmuş ve göz sağlığına dikkat eden kişilerde bir yükselme görülmesi zor bir ihtimaldir. Önemli olan, ameliyat sonrası göz sağlığına dikkat etmektir.
“Kartal gibi görmek” mümkün müdür?
Bu tabir, Wavefront tedavisinin magazinsel adıdır. İnsan gözünün yapısı “kartal gibi görme”ye müsait değildir. Lazer, hiç bir zaman gözün diğer tabakalarından kaynaklanan görme eksikliklerini, göz tembelliğini düzeltemez. Gözlükleriniz ile ameliyat öncesi ne kadar kaliteli görüyorsanız ameliyat sonrası beklenti de o seviyelerdedir. Wavefront sadece daha iyi bir kontrast ve gece görüşü sağlar.
Gözlerce numara kalırsa ne yapılır?
Ameliyat sonrası başarı oranı kişiden kişiye ve numaraya göre değişiklik gösterir; fakat beklenenin dışında anormal derecede bir kusur kaldıysa ek bir ameliyat gerekebilir.
Kafaları kurcalayan soru: Doktorlar neden ameliyat olmayıp gözlük kullanıyor?
Aslına bakılırsa bu oldukça zor bir soru. Doktorlar bu soruyu cevaplamayı sevmezler ve her zaman ufak cümlelerle geçiştirirler. Esasında, lazerle göz ameliyatı oldukça yeni bir teknolojidir ve yaklaşk 10 yıllık bir geçmişi vardır. Bu 10 yıllık süreç içerisinde ameliyatı başarılı geçip de sonradan gözlerinde bir sorun ortaya çıkan kimse yok gibi. Kafaları karıştıran asıl soru ise şu: Ya 20 yıl sonrası? Yukarıda da yazdığım gibi, kırklı yaşlardan sonra yakını net görememe sorunu baş gösteriyor. Doktorların çekimser kaldığı noktalardan biri de işte burası: Lazerle göz ameliyatı olmuş birisi kırklı yaşlarda, daha doğrusu yaşlılık sürecinde ne gibi komplikasyonlarla karşılaşabilir?
Lazerle göz ameliyatı çok yeni bir teknoloji olduğu için, gençlik zamanlarında ameliyat olup da yaşlılığa erişimiş birisi henüz yok. Bazı kesimler (hattâ bu kesimler içinde ameliyatı yapan doktorlar da var) lazerle göz ameliyatının yaşlılıkta bazı sorunlara neden olabileceğini ve bunun da göz ardı edilmemesi gerektiğini belirtiyorlar.
Bunun dışında yine ilerleyen yıllarda ameliyata bağlı olarak göz tansiyonu, katarakt gibi çeşitli göz sorunlarının çıkmayacağının da garantisi yoktur. Bu nedenle, ameliyat olmadan önce iyice düşünmeli ve bu tür riskleri göze almalısınız.
Ameliyatı Yapacak Kuruma/Doktora Nasıl Güveneceğim?
Yine dikkat edilmesi gereken en önemli noktalardan birisi de, ameliyatı gerçekleştirecek kurumun ya da doktorun bu konudaki tecrübesi ve amacıdır. Yazılan yorumlardan yola çıkarak, bu işi sadece ticarî amaçlı yapan kurumların/doktorların olduğunu söyleyebilirim. Ameliyat olmadan önce detaylı bir ön muayene ve sonrasında düzenli kontroller şarttır. Bunlara yeteri kadar ilgi göstermeyen kurum ve doktorları tercih etmeyiniz. Ayrıca, sorularınızı kısa cevaplarla geçiştirmeye çalışan ve hastasına karşı ilgisizce davranan doktorları tercih etmemenizde de fayda vardır.
NOT: Lütfen, konuyla ilgili herhangi bir soru sormadan önce yazılmış yorumları inceleyiniz. Sorunuzun cevabını yorumlar içerisinde bulabilirsiniz. Aynı noktaya temas eden önceden cevaplanmış olan sorulara cevap verilmeyecektir.
Yanıtlarınız için teşekkür ediyorum.
Sonuçları sizinle paylaşmak isterim.
Umarım ülkemizdeki bilimsel kültür bir gün nihayet insana gerçekten değer veren bir seviyeye ulaşır.
Başarılar diliyorum.
Merhaba Fatih Bey,
Açıkçası, uzunca bir süredir sorulara cevap vermiyordum. Zira, her sorunun cevabı ya yazı içerisinde ya da yorumlarda mevcuttu; fakat sizin bu uzun yazınıza ve özgün sorularınıza cevap yazmamak haksızlık olurdu.
Öncelikle geçmiş olsun. Üzülerek söylüyorum ki doktorlar (ya da genelleme yapmayayım, ‘bazı doktorlar’), sadece ceplerine girecek ücretin ya da “Şu kadar ameliyat yaptım.” diyerek, kendilerinin ne kadar başarılı birer doktor olduklarını göstermenin peşindeler. Dolayısıyla gerek muayeneler, gerek ameliyatlar “üstünkörü” bir şekilde gerçekleştiriliyor. Sizin gözünüzdeki kusurların farklı farklı çıkması da bu yüzdendir diye düşünüyorum.
Sorularınıza gelince…
1. Açıkçası “En pahalısı en iyisidir.” düşüncesi her zaman doğru olmayabiliyor. Önemli olan, ameliyat olacağınız doktora daha önce ameliyat olmuş olan kişilerin değerlendirmeleri gibi ölçütlerdir. Ayrıca hastaya yaklaşımı vb. şeyler de önemli… Yöntem konusunda, “İllâ ki ameliyat olacağım.” diyorsanız, Intralase Lasik şu an daha cazip görünüyor.
2. Göz lekeleri konusunda maalesef bir bilgim yok. Size tavsiyem, bu konuda en az 3 farklı doktordan görüş almanız. Ayrıca, görüşlerini aldığınız doktorların lazer tedavisine karşı olmalarını “şiddetle” tavsiye ederim. Mesajım aktarılmıştır umarım…
3. Maalesef bu konuda herhangi bir şeffaflık söz konusu değil. Sağlık Bakanlığına ya da bu konuda çalışmalar yürüten oluşumlara (dernek, vakıf vs.) başvurabilirsiniz diye düşünüyorum.
4. Benim bildiğim kadarıyla böyle bir çalışma yok. Dediğim gibi, “sonrası” kısımları genelde koca bir boşluk olarak duruyor. Yine maalesef, yapılanların sadece olumsuzluk durumlarında haberimiz oluyor.
5. “Google’da arama yapın.” demeyeceğim. Tarafsız bilgilere ulaşmak çok güç. Böyle bir soruya benim cevap verebilmem de… Tek yol, o hekime muayane olmuş hastalara, hekimin haberi olmadan, bir şekilde ulaşmak olabilir…
Tekrar geçmiş olsun diyorum ve daha önceleri de belirttiğim gibi, eğer göz kusurunuzun derecesi durmuş değilse ve gözünüzde ameliyata karşı çok çok az da olsa uyumsuzluk varsa, bu hevesten uzak durmanızı tavsiye ederim. Sağlıklı günler…
İsa Bey, tüm uğraşlarınız için teşekkür ederim.
Öncelikle bilgilerimi vermek, sonra lazer ameliyatı için görüştüğüm farklı doktorların yorumlarını anlatmak ve son olarak da birkaç şey sormak istiyorum:
30 yaşındayım. Ankara’da yaşıyorum. Her iki gözümde 1,5 derece miyopi var. Ayrıca daha önce farklı doktorlar tarafından tespit edilmiş olan düşük dereceli astigmat var. On dört yıldır lens ve gözlük kullanıyorum. Son altı-yedi yıldır lenslerimi haftada ortalama iki-üç gün kullanıyorum ancak son yıllarda lensler gözümü rahatsız etmeye başladı.
Üç hafta kadar önce, lazer ameliyatı olmaya karar verdim ve diğerlerine göre çok daha iddialı bulduğum, herkesce bilinen bir göz hastanesinde (diğerlerinin üç katı ücret ödeyerek) muayene oldum. 1,5 derece miyopi ve düşük dereceli astigmat tespit edildi. Kornea kalınlığı, göz tansiyonu, vb. konular göz önüne alınarak PRK-Lasek ya da Lasik / i-Lasik tekniğine uygun olduğum söylendi ancak muayene sonuçlarım istememe rağmen verilmedi. Bir hafta sonra başka bir göz hastanesinde muayene oldum. Orada ise 1,5 miyopi tespit edildi ancak astigmat olmadığı söylendi. Her iki gözümde birer leke bulunduğu için Lasik yönteminin uygun olmayacağı söylendi ve Lasek önerildi. Muayene sonuçları, talebim üzerine verildi.
İlk gittiğim hastanede lekelerin tespit edilememiş ya da ameliyat türü seçiminde göz önüne alınmamış olması; ikinci hastanede ise astigmatın tespit edilememiş olması ilginçtir.
Ameliyat izi ve ameliyat sonrası acılı / puslu görüş döneminin uzunluğu benim için sorun değil. Mümkün olduğunca cihaz tarafından yapılan ve insan hatasına mahal vermeyen; yaşlılık döneminde en az sorun (göz tansiyonu / kornea inceliği) yaratabilecek ve özellikle gece görüş kalitesi en yüksek yöntemi seçmek istiyorum. Bu anlamda (astigmat ve gece görüşü konularındaki başarı ihtimali nedeniyle) vawefront kullanılan (lazerle kesilen çok daha ince bir flep olduğu için) Intralase Lasik ameliyatının uygun olabileceğini sanıyorum ama;
1. Siz olsaydınız, her tür yöntemin uygun olduğu bir durumda hangisini seçerdiniz?
2. Göz lekeleri vawefront kullanılan bir Intralase Lasik ameliyatı için sorun teşkil eder mi?
3. Hastanelerin kullandıkları cihazları karşılaştırmak isterim. Bu bilgilere nasıl ulaşabilirim?
4. Türkiye’de yapılmış olan ameliyatlar ve müşteri memnuniyetleriyle ilgili yapılmış herhangi istatistiksel bir çalışma var mıdır? Nasıl ulaşabilirim?
5. Hekim seçme hakkımı kullanmak isterim ancak bunu yapabilmem için hekimlerle ilgili bilgilere nereden ulaşabilirim?
merhaba,
Ben tam bir ay önce lasik ameliyat oldum.Ameliyattan snrakş kontrolde miyobumun 0.25 e düştşğşnğ söylediler.Bulanık gördüğüm için bir hafta sonra tekrar kontrorole gittim bir problem olmadığı bir ay içinde geçeçeğini söylediler.Ancak halen bulanık görüyorum.Bu düzelirmi? Ayrıca görüşümde çok kötü hem yakını hemde uzağı net göremiyorum televizyondaki yazılar gazetenin yazıları iç içe geçiyor.Ayrıca her iki gözümdede astigmatım vardı.Acaba gözümde kornea bulanıklığı denilen şey olmuş olabilirmi?bu nasıl tespit edilir?Bilgi verirseniz çok sevinirim.
ben de 40 gün önce ameliyat oldum. çok düşünerek tabi.. çok korkuyordum ama bir cesaret gözlükleree olan nefretimin de etkisiyle oldum… çok mmenundum ama son zamanlarda batma yanma göz kuruluğu oluyor o da normalmiş.. o açıdan eğer bu göz kuruluğu da geçerse birkaç aya kadar iyi ki olmuşum diyeceğim… bu konuda bana yardım edebilecek olan var mı?? yani bu durum normal mi… geçer mi… aynı durumu yaşayan var mı…
meraba hocam benim gözlük numaram 3.75 aylık lenslerden aralıklı olarak kullandım yalnız 4 ay kadar sadece lens kullandığım oldu onun dışında aralıklı olarak kullandım.bu kadar sürede lazer ameliyatını engelleyecek kadar kornea incelmesi ve göz kuruluğu olurmu ? teşekkürler
Ben de 11 gün önce Lazer ameliyatı oldum. Şu anda aynen İsa hocamın yazdığı süreçlerden geçiyorum. Yakınını görememe problemim var. Bol bol suni gözyaşı damlatıyorum. Hocam size şunu sormak istiyorum. Lazer ameliyatı olan kişilerde yaşlılıkta olabileceği değerlendirilen rahatsızlıklar nelerdir?. Ayrıca güzel web siteniz için çok teşekkür ederim. Aklımdaki birçok soru işaretini sayenizde kaldırdım. Başarılar dilerim…
bu ameliyat herhangi bir sosyal güvence üzerinde olurmu veya devlet hastanelerinde olur mu:?
kornea değerlerim 510 çıktı.kornea kalınlığıma göre PRK dışında hangi lazer yöntemi uygulanabilir. yaşım 23 teşekkürler göz değerlerim her iki gözümde de miyop artı astigmat var.
sağ göz sferik -2.75 silindirik -2.25 aks180
sağ göz sferik -3 silindirik -1,75 aks180
merhaba arkadaşlar 26 ocak 2011 de prk-lasek yöntemiyle kayseri göz hastanesinde amelyat oldum 1.50 miyop sorunum vardı şu anda 3 hafta oldu her geçen gün netleşiyor amelyat olmadan önce çokk korkuyordum amelyat saati geldi ve 5 dakika sürdü yani korktuğum şey bumu diye sordum kendi kendime amelyattan sonra 3 gün ağrı oluyor gözde oda damlalarla kontrol edilebiliyor amelyat olmayı düşünen arkadaşlar sorunuz varsa yardımcı olabilirim harun-yilmaz@live.com
özellikle ilk 3 hafta yakını görmekte zorlanıyorsunuz gözlük belasından kurduldum çok şükür….
meraba hocam
isa bey ben size şunun soracağım ameliyatı geçirdikten sonra polis mulekatlarında ameliyat olduğumdan dolayı elenebilirmiyim veya resmi evraklardan bulup elenebilirmiyim ? lütven cevap bekliyorum.
merh benim sorum annemle ilğili annem behçet hastası 15 senedir doktora gittik 3 gün önce doktor annemin göz hastalığının behçet yapmadığını söyledi annemin göz numarası 20 göz arkaında sarı lekeler varmış şimdiye kadar böyle bilği bize verilmedi göz filmi istedi eger uygun olursa sarı lekeler temizlene bilirmiş annem o zaman çok iyi görürmüş başka bir doktor bunun mümkün olmadığını söyledi ne yapacagımızı bilmiyoruz ilk doktor bizi oyalıyor para tuzagı diye düşündük çünkü film 450 milyon bu sorun değil ama umutlanmak istemiyoruz sizce ne yapmalıyız çok acele cevap verirseniz sevinirim iyi günler
ben 7 ay önce wavefront ameliyatı oldum yaşım 18.. gözlerim büyük ölçüde düzeldi ama ameliyattan bu zamana kadar hergün her dakika gözümde inanılmaz ağrılar var doktora tekrar tekrar gidiyorum önce bir süre yapay göz yaşı kullandım daha sonra başka damlalar kullandım ama halen aynı dayanılmaz ağrılar var gözümde bir türlü düzelmiyor dayanamıyorum.. damlalar hiç işe yaramıyor.. ne yapmam lazım bilgi verirseniz sevinirim…
(PRK AMELİYATI OLAN YA DA OLACAK OLANLAR OKUYUN )
Arkadaşlar ben 24 yasındayken yani gecen sene prk ameliyatı olmuştum.Buna geçmeden önce şunu söyleyeyim, hangi doktor ne derse desin 24-25 yasın altında kesinlikle lasik ameliyatı olmayın. Çünkü göz bu yaşa kadar gelişimini tamamlayıyor ve eğer 20li yaşlarda ameliyat olsanız ilerki yaşlarda göz numaranız yükselebilir bu da ameliyatın boşuna yapıldığını anlamına gelir. ben gecen sene istda dünya göz hastanesinde PRK denilen gözün üst tabakasındaki kornea kalınlığının yeterli kalınlıkta olmadığı durumlarda uygulanan, gözün en üst tabakasında traşlama yöntemiyle yapılan bir çeşit lasik yöntemiyle ameliyat oldum. gözümdeki netleşme tam 2 ay sonra oturdu. PRK İLE AMELİYAT OLANLAR SABIRLI OLUN ÇÜNKÜ GÖZ AMELİYATTAN SONRA 1 BUÇUK AY İÇİNDE NETLEŞEBİLİYOR. YANİ BU DURUMDA DOKTORDAN HATA ARAMAYIN..prk olanlar normal standart lasike göre çok daha geç iyileşebiliyor. Ve sizi korkutmak için söylemiyorum ancak ameliyattan sonraki ilk 3 gün hayatınız zındana dönebilir. çok şiddetli ağrı yanma batma oluyor. gerçekten ilk 3 gün dayanılması zor agrı yanma batma hisseiyosunuz ama sabırlı olmak lazım. çünkü acısını çeken sefasınıda sürüyor .gözünüzü açtığınızda gözlüksüz ne görebiliyosunuz bu mükemmel bir duygu bunu yaşayanlar bilir. Son olarak şunu da söylüm HİÇBİR LAZER AMELİYATI SİZİN ORİJİNAL GÖZÜNÜZ GİBİ OLAMAZ. AMELİYATINIZ İSTEDİĞİ KADAR BAŞARILI GEÇSİN YİNE DE AMELİYATTAN SONRA GÖZÜNÜZÜN ORJİNAL HALİNDEKİ SAYDAMLIĞINI KAYBEDİYOR YANİ GÖZ BİR ANLAMDA CANLILIĞINI YİTİRİYOR. ÖRN: HER ORTAMDA EŞİT GÖREMEZSİNİZ IŞIKLI IŞIKSIZ ORTAM ÇOK FARKEDİYOR. gözlükle idare ederim diyosan lazer olma derim. Herkese sağlıklı günler dilerim.
Merhaba, Ben prk ameliyatı oldum. ankara dünyagöz hastanesinde oldum. bugün 5. günüm, sol gözümde baya bozukluk var ve doktor bana ameliyat gününden itibaren 1 hafta içinde net görebilirsin demişti fakat ben 5. günümde olmama rağmen hiç net göremiorum tam tersi baya bozuk görüorum. iyileşme süreci ne kadar? Prk ameliyatı olanlar biraz bilgi verebilirlerse sevinirim. Göz derecelerim çok yüksek değildi bunu da belirtmek isterim. Teşekkürler
20 yasındayım tıp 3. donem ogrencisiyim. 6 sene gozluk kullandım 4 senedirde lens kullanıyorum. ilk basladıgımda 0.50 ye 0.75 miyop goz bozuklugum vardı. suan ise ikiside 2.25 miyop. aynı zamanda en bastan beri astigmatlıgımda var. temelli bir care var mıdır bunu arastırdım ve LASEK yonteminin risklerini ve ozelliklerini suan arastırmaktayım. bu yontemin goz yanması batması ve kalıcı kusur olma riski suan beni dusundurmekte. sahip olucagım meslekte gozlerin onemi tartısılmaz. umarım bana en ideal tedavi yontemini soyleyebilirsiniz. LASEK yonteminin risklerini, etkinligi surekliligini ogrenmek istiyorum. umarım ilgilenirsiniz. saygılarla
merhaba bende lasik ameliyatı olucam dünya göz hastanesinde ama benim korkum acıma tamamen yok ediliyor mu ameliyat olan bir akrabamız yinede acıdıgını söylemişti ve ben bu yüzden korkuyorum acıkcası bu arada 20 yaşındayım videolarda çok kötü görünüyor ben miyobum sağ göz 1.25 sol göz de 1.25 bana bilgi verirseniz sevinirim.
merhaba
benim ailemde bir çok kişi gözlük kullanıyor ve en önemlisi halam göz nakli yapılmasına dair göremiyor ve bunu yanında bir çok sıkıntı benimde onlar gibi olacagım için korkuyorum. Ben miyobum 2.50 ve 1.75 lazer tedavisi olmak istiyorum yaşım 21 her gun bu stresle yaşamak inanın çok zor siz diyorsunuz ya 22 23 yaş diye ben bir an önce olmak istiyorum ve ssk bu ameliyatın ne kadarını karşılıyor bunu merak ediyorum .
hocam 9 kasım 2010 tarihinde lasek ameliyatı oldum 1 ay sonra netleşir dendi ancak sağ gözüm biraz netleşmesine rağmen sol gözüm çok bulanık görüyor düzelme ihtimali nedir. selamlar..
mrb hocam benim sağ gözümde miyop var doktor gözlük verdi ama ben takmak istemiyorum acaba lens taksam olurmu? cvbınızı mutalaka bekliyorum şimdiden teşekkür ederim